反流性食管炎多由胃食管下段括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管黏膜防御功能减弱、长期使用某些药物、肥胖等引起,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.胃食管下段括约肌功能障碍
胃食管下段括约肌功能障碍导致贲门无法正常关闭,使胃内容物逆流入食管,引起炎症和损伤。通过促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等来改善症状。
2.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出到十二指肠的时间延长,这会导致胃内压力增加,进而引起胃酸和胃内容物向食管回流。患者可以遵医嘱服用健胃消食片、复方消化酶胶囊等促进消化吸收的药物进行缓解。
3.食管黏膜防御功能减弱
食管黏膜防御功能减弱使得食管对胃酸的抵抗力下降,易受到胃液侵蚀而发生炎症反应。可遵照医生的意见口服氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等碱性制剂来中和胃酸。
4.长期使用某些药物
长期使用钙离子拮抗剂、地西泮类苯二氮卓类镇静催眠药等可能抑制食管下端括约肌收缩力,降低其张力,从而引起反流。若需要长期用药,应咨询医师调整用药方案,以减少不良反应的发生。
5.肥胖
肥胖者腹腔内压力增高,膈肌上抬,影响了贲门部位的功能,使其不能够完全闭合,从而出现反流的情况。建议采取饮食疗法和运动疗法相结合的方式减重。日常生活中要注意合理膳食,适当吃一些新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物,还要配合适当运动,比如慢跑、游泳等。
针对反流性食管炎,除上述提及的原因外,还应注意避免食用高脂、辛辣食物,以免加重胃肠道负担,加剧症状。此外,定期复查胃镜是必要的,以监测病情变化并及时发现其他相关病变。