预防2型糖尿病需要减肥。

因为肥胖状态下身体对胰岛素的敏感性下降，从而导致血糖控制不佳。通过减肥可以改善胰岛素敏感性，进而有效预防2型糖尿病的发生。

饮食调整和规律运动也是预防2型糖尿病的重要措施。

在预防2型糖尿病的过程中，建议定期监测血糖水平，并遵循医嘱进行生活方式干预或药物治疗。