肠道活检不能直接检测胃癌，但可辅助判断胃癌是否侵犯了肠道。
肠道活检主要用于观察结肠和小肠的组织结构和功能状态，以诊断相关疾病。胃癌主要是由胃壁上的病变引起的，而胃与肠道在解剖位置上是分开的，因此单纯的肠道活检无法直接观察到胃的情况。但是，如果胃癌已经侵犯到了周围的肠道组织，在进行肠道活检时就有可能会发现相应的病变迹象，从而辅助判断胃癌是否侵犯了肠道。
除了上述情况外，若患者存在长期腹痛、腹泻等症状，且经过常规治疗无效，则可能需要进一步进行肠道活检以排除罕见或复杂的消化道疾病，如巨球蛋白血症等。
对于胃癌的诊断，应综合考虑临床症状、影像学检查以及实验室检查结果，并根据具体情况进行内镜下活检或其他相应检查，以便准确评估病情。
