糖友吸烟会增加视网膜病变、神经病变、肺功能下降、心肌梗死、下肢动脉硬化等并发症的风险，建议戒烟并寻求专业医疗帮助以控制病情。

1.视网膜病变

烟草中的有害物质会损伤血管内皮细胞，导致眼底血管痉挛和阻塞，进而引发视网膜病变。视网膜位于眼球内部后部，负责将图像传递给大脑。

2.神经病变

长期吸烟会导致血糖波动加剧，进一步损害周围神经，诱发神经病变。神经病变通常始于手脚末端，可能导致刺痛感、麻木或失去感觉。

3.肺功能下降

香烟中含有大量有害化学物质，如焦油、尼古丁等，这些物质会对肺组织造成直接伤害，导致肺泡壁增厚、气道狭窄等改变，从而降低肺活量和通气效率。吸烟者往往会出现慢性咳嗽、咳痰等症状，严重时可出现呼吸困难。

4.心肌梗死

烟草中的有害成分可以收缩外周血管，使心脏负荷加重。同时，它还会升高血压和血脂水平，促进血栓形成，最终导致心肌供血不足甚至完全中断，引发心肌梗死。心肌梗死通常发生在冠状动脉粥样硬化的基础上，当斑块破裂导致血栓形成并堵塞冠脉时，会引起相应区域的心肌缺血、坏死。

5.下肢动脉硬化

烟草中的有害物质进入血液循环系统后，会刺激血管内壁产生炎症反应，促使脂质沉积形成斑块，逐渐发展为下肢动脉硬化。下肢动脉硬化多发生于大腿根部、腹股沟等处，患者可能会感到下肢麻木、疼痛、无力等症状。

针对上述风险，建议进行血糖监测、眼科检查以及颈动脉超声波检查以评估病情。对于糖尿病患者，应避免吸烟，以减少并发症的风险。必要时，医生可能会开具降糖药物，如胰岛素或口服药，以控制血糖水平。同时，强调均衡饮食和适量运动也是管理糖尿病的关键措施。