慢性硬膜下血肿是颅内出血的一种形式,血液在硬脑膜下间隙缓慢积聚,导致包膜下腔扩大。
慢性硬膜下血肿发生于硬脑膜与蛛网膜之间的潜在空间,由于外伤后硬膜下血管破裂引起出血。
随着血液逐渐被吸收,但未完全凝固,形成一个持续存在的血肿囊袋,易复发性出血。慢性硬膜下血肿通常发展较为缓慢,可能伴随头痛、眩晕、认知障碍等典型症状。严重时可出现精神异常、偏瘫、失语等症状。
诊断慢性硬膜下血肿的主要检查包括头颅CT扫描或MRI成像。这些影像学检查可以清晰地显示血肿的位置、大小以及对周围结构的影响。对于慢性硬膜下血肿,手术引流是最常见的治疗方法,如钻孔穿刺引流术。必要时,医生会根据患者情况考虑使用抗纤溶药物以减少复发风险,例如氨甲环酸。
患者应避免剧烈运动和头部撞击,保持良好的睡眠姿势,以减少颅内压力差异造成的硬膜下血肿风险。定期复查头颅影像学检查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。