老人摔跤后大便发黑

老人摔跤后大便发黑可能是消化道出血或颅内出血的症状。

消化道出血时，血液中的红细胞经过分解，其中的血红蛋白会与肠内的硫化物结合形成硫化亚铁，从而使大便变黑。而颅内出血则会导致脑实质压力增高、脑水肿等情况发生，压迫到邻近的重要结构如延髓呼吸中枢，从而引发呼吸功能障碍。

如果患者既往有痔疮病史，则可能因摔伤导致局部毛细血管破裂引起出血，进而出现上述症状。

在诊断消化道出血的情况下，应立即就医以评估损伤程度并接受适当治疗。对于颅内出血，需要紧急医疗干预以控制出血并预防进一步恶化。