痔疮大便出血可能是由于长期便秘、排便时腹内压增高、肛门黏膜损伤、痔核破裂、肛裂等病因引起的。这些病因导致肛门部位的血管扩张或破裂，引起出血。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。

1.长期便秘

长期存在便秘会导致粪便干结，在排出过程中会对直肠和肛门造成机械性压迫和摩擦，进而引起局部组织破损、出血。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状，减少对肠道的刺激。

2.排便时腹内压增高

当患者存在腹内压增高的现象时，可能会导致胃部下垂或者出现疝气的情况发生。这些病变部位在受到外力作用后会发生移位，从而诱发疼痛感。针对此类原因所致不适症状，可考虑使用药物进行缓解，比如颠茄片、阿托品等。

3.肛门黏膜损伤

由于不良生活习惯导致肛门周围血液循环不畅，使血管扩张而形成静脉曲张，若此时用力排便会使得肛门黏膜受到挤压而受损，进一步加重了血液渗出。对于轻微的肛门黏膜损伤，可以通过高锰酸钾坐浴的方式减轻炎症反应，促进伤口愈合。

4.痔核破裂

痔核破裂通常是因为长时间的便秘或者是腹泻等原因所造成的，因为经常性的便秘或者是腹泻会造成肛门处的压力增大，就会导致痔核破裂。如果患者的病情比较严重，则需要通过手术的方式进行切除，例如血栓性外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。

5.肛裂

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，主要由大便干燥坚硬所致。当大便通过肛裂部位时，会引起剧烈疼痛，导致机体处于应激状态，肾上腺素分泌增多，收缩血管，减少出血量。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，也可遵医嘱服用麻仁丸、槐角丸等中成药进行调理。

建议关注排便习惯和排便质量，以预防痔疮相关并发症。必要时，可以到医院进行肛门指诊、肛门镜检等检查，以便及时发现并处理可能存在的其他肛周疾病。