双耳耳鸣不一定是鼻咽癌，引起耳鸣的原因很多，如外耳道耵聍、外耳道异物、中耳炎、神经性耳鸣等。而鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，常出现涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状，因此两者不一定有直接的关联。

1、外耳道耵聍：通常在较硬的耵聍以及外界其他较为湿润的物质不慎进入外耳道时，可导致外耳道耵聍栓塞，此时可能会导致双耳耳鸣，并且伴有耳朵闷胀感等不适症状。此时取出耵聍后，双耳耳鸣即可消失;

2、外耳道异物：如理发后碎头发掉到耳道里，或棉签头、棉球头掉到耳道里，均可能会刺激鼓膜，导致双耳耳鸣，此时取出异物后，双耳耳鸣通常会消失;

3、中耳炎：急性中耳炎或慢性中耳炎都可能会导致耳鸣症状，如果急性中耳炎反复发作，迁延不愈，就可能会导致患者出现双耳鼓室负压，从而引起鼓膜内陷，出现双耳耳鸣，同时伴有耳闷、听力下降等症状。此时通过抗感染治疗后，双耳耳鸣也会随之消失;

4、神经性耳鸣：多是由于内耳损伤以及听觉通路、听觉皮层损伤或病变等导致，此时患者也会出现双耳耳鸣，同时可伴有头痛、眩晕等症状;

5、鼻咽癌：鼻咽癌的常见症状为涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降等。因此，出现这一情况时，建议患者进行鼻咽部的检查，排除鼻咽癌的可能。

出现双耳耳鸣时应注意不要长时间掩盖双耳，以免影响听力。此外，建议患者及时到医院进行检查，明确病因后对症治疗，以免延误病情。