糖尿病并发症大血管病变包括下肢动脉粥样硬化、脑血管疾病、冠状动脉粥样硬化、肾动脉硬化、主动脉瘤，这些疾病可能导致严重的健康问题，建议及时就医。
1.下肢动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化是由于血脂异常导致脂质沉积于下肢动脉壁内，形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞。下肢动脉粥样硬化主要影响腿部和足部的血液循环，可引起间歇性跛行、疼痛等症状。
2.脑血管疾病
脑血管疾病通常由高血压、高血糖等引发的血液黏稠度增加所致。当血流速度减慢时，易形成微小血栓，堵塞脑血管，从而诱发脑梗死。
脑血管疾病的症状可能包括突然出现的头痛、眩晕、视力模糊、言语障碍以及肢体麻木等。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化主要是由于胆固醇和其他脂质在冠状动脉壁上积累，导致管腔狭窄或阻塞。冠状动脉粥样硬化可能导致心肌供血不足，引发胸痛、胸闷等不适症状。
4.肾动脉硬化
肾动脉硬化是由血脂代谢紊乱引起的肾动脉壁增厚、管腔狭窄或阻塞的一种疾病。肾动脉硬化会导致肾脏血流量减少，进而影响肾功能，引起蛋白尿、夜尿增多等症状。
5.主动脉瘤
主动脉瘤的发生与遗传因素、吸烟、感染等因素有关，这些因素可能导致主动脉壁局部薄弱或损伤，血压持续升高会使得主动脉壁承受过大的压力而发生扩张。主动脉瘤的症状可能包括胸部或腹部搏动性肿块、呼吸困难、背痛等。
针对上述疾病，建议患者可以遵医嘱进行超声心动图、颈动脉超声、磁共振成像等相关检查以评估血管状况。治疗措施可能包括药物治疗如阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等降脂药和降压药，严重情况下可能需要手术干预，如经皮冠脉介入治疗。患者应避免吸烟、控制饮食中的脂肪摄入量并定期监测血糖水平，保持适当的体力活动，有助于预防和改善大血管病变。
