轻度脑积水一般不需要开颅手术，但应密切监测病情变化，必要时可考虑微创引流术等非开颅手术方法；重度脑积水多需行开颅手术以减轻压力。
轻度脑积水时，脑室扩大的程度较轻，未引起明显的症状或仅有轻微的症状，此时无需立即开颅手术。因为脑积水是一种慢性疾病，患者可能会经历头痛、恶心、呕吐等症状，这些症状可能会影响日常生活质量，因此需要及时处理。对于重度脑积水，如果不及时解除脑室压力增高的状态，会导致脑实质损伤，甚至危及生命，所以必须尽快通过开颅手术减压。
如果患者的年龄较大或者身体状况较差，则在术后恢复过程中可能存在一定的风险，主要包括感染、出血等并发症的发生风险增加。
在治疗脑积水的过程中，应注意定期复查头颅MRI以评估脑室大小的变化，并根据医嘱调整药物治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，有助于改善症状并促进康复。
