晚上睡觉时脚抽筋可能是由缺钙、镁缺乏、维生素D缺乏、周围神经病变、腓肠肌劳损等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.缺钙

当人体缺钙时会导致肌肉兴奋性增加，从而引起小腿抽筋的现象。

补钙可以缓解缺钙的症状，日常生活中可以通过食用牛奶、虾皮等食物进行补钙，必要时也可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙。

2.镁缺乏

镁离子具有抑制神经肌肉过度兴奋的作用，镁缺乏导致神经肌肉兴奋性增高，进而出现痉挛和抽搐的情况。补充镁元素有助于改善症状，可通过饮食摄入如香蕉、菠菜等富含镁的食物，严重者可遵医嘱使用硫酸镁注射液、门冬氨酸钾镁注射液等药物进行治疗。

3.维生素D缺乏

维生素D不足会影响钙质吸收，使得血液中钙浓度降低，刺激神经肌肉接头处，诱发肌肉收缩，出现痉挛现象。晒太阳是获取维生素D的主要方式，此外还可以通过食用蛋黄、动物肝脏等食物来补充。对于存在维生素D缺乏的人群，可以在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D胶丸等药物进行治疗。

4.周围神经病变

周围神经病变可能导致神经传导功能障碍，影响到下肢的感觉和运动功能，从而引发夜间腿部肌肉痉挛。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。

5.腓肠肌劳损

腓肠肌劳损多由长时间站立或走路造成局部肌肉疲劳，睡眠时肌肉紧张状态未得到放松，易发生痉挛。针对腓肠肌劳损，一般建议休息并减少负重活动，同时可配合按摩、热敷等方式缓解不适。

针对以上提及的病因，在治疗过程中需注意保持良好的生活习惯，规律作息，合理膳食，以利于身体恢复。必要时，建议进行血生化检测、电解质分析以及神经系统检查，以便进一步评估病情和制定适当的治疗方案。