腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别在于病因、症状、体征、影像学检查结果和治疗方法。

1.病因

腰椎间盘突出主要是因为椎间盘退行性变、外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出或脱出而引起；腰肌劳损多由长期反复的腰部活动量大、姿势不良等导致。

...注意休息保护，避免剧烈运动，局部热敷，按摩牵引针灸等理疗方式缓解。

2.症状

腰椎间盘突出患者常表现为腰痛、坐骨神经痛等症状，严重时可出现肢体无力、麻木甚至大小便障碍；腰肌劳损则主要表现为腰部酸胀、疼痛，劳累后加重，休息后减轻。

...腰椎间盘突出需遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗，还可配合营养神经药物如甲钴胺分散片、维生素B12片进行治疗。腰肌劳损通常不需特殊治疗，可通过适当休息、减少负重及弯腰次数来缓解症状。

3.体征

腰椎间盘突出患者可见直腿抬高试验阳性、加强试验阳性等；腰肌劳损则可能有明显的压痛点，但很少有神经受累的症状和体征。

...腰椎间盘突出患者需要避免高强度运动，以免加重病情，平时可以做小燕飞的动作锻炼核心肌肉力量。

4.影像学检查

影像学检查包括X线检查、CT扫描和MRI检查，其中MRI检查是诊断腰椎间盘突出症的比较好手段，能够清晰地显示椎间盘突出的情况以及对邻近脊髓和神经根的影响；腰肌劳损通过X光检查一般无异常发现，MRI检查也无明显异常信号。

...腰椎间盘突出患者应避免长时间保持一个姿势不动，否则可能会加重病情。

5.治疗方法

腰椎间盘突出患者可在医生指导下采取微创介入治疗，如椎间孔镜手术、椎间盘射频消融术等；腰肌劳损患者可通过中医推拿、针灸等方式改善不适症状。

...腰椎间盘突出患者应注意睡硬板床休息，避免久站久坐，避免过度弯腰拿重东西。

日常生活中要注意做好保暖措施，以免着凉。同时还要改正不良的生活习惯，不要久坐或者久站。