肛门直肠指检一般不需要使用肛镜或结肠镜。

肛门直肠指检是通过医师戴手套用食指触摸肛门及直肠下段的一种简便易行的方法，以了解肛门直肠是否存在异常，包括肿瘤、炎症、狭窄或其他疾病。该检查能直接感受肛门、肛管及直肠壁的变化，而肛镜或结肠镜则主要用于观察内部结构，对于许多疾病的诊断更为准确。但在某些特定情况下，如高度怀疑存在严重病变或难以区分良恶性肿块时，结合使用可提高诊断准确性。

如果患者有痔疮、肛裂等疾病，则需要在医生指导下使用肛镜或结肠镜进一步明确诊断。

在进行肛门直肠指检前，应避免摄入含纤维素丰富的食物，以免影响检查结果的准确性。同时，建议提前告知医生是否有任何不适感，以便及时处理。