肛门疼痛难忍不出血

肛门疼痛难忍但不伴随出血可能是痔疮或肛裂所致，因为这两种疾病都可能导致局部组织炎症或损伤，进而引发疼痛。

痔疮是由于肛门静脉曲张引起的，当痔核发生破裂时会引起疼痛，但不一定伴有出血。而肛裂则是由排便时肛门黏膜撕裂造成的，典型症状为肛门剧烈疼痛、便秘和便血。

因此，该患者的疼痛可能源于痔疮而非肛裂。

此外，还应考虑是否存在肠道梗阻、巨球蛋白血症等非感染性肠绞痛的情况。这些疾病也可能导致腹痛，但通常不会出现发热现象。

患者在诊断前应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肛门不适。同时保持肛周清洁干燥，以减少细菌感染风险。