10岁孩子斑秃可能是由遗传因素、自身免疫反应异常、内分泌失调、精神压力过大、营养缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于遗传易感性导致个体对某些致病因子如铜、锌等微量元素敏感度增加，引起毛发脱落。可以通过补充铜、锌等微量元素进行改善。

2.自身免疫反应异常

当机体受到物理化学刺激时，可能会诱发机体产生异常的免疫应答，进而攻击自身的毛囊组织，出现脱发的现象。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行局部封闭注射，如复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液等。

3.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内雄激素水平过高，从而影响头发生长周期，引发斑秃。可以遵照医生的意见服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节内分泌状态。

4.精神压力过大

如果儿童存在学习压力大、家庭关系紧张等问题，这些压力可能通过神经-内分泌途径影响头皮血液循环和神经递质平衡，间接导致脱发。家长要关注孩子的心理状态，及时提供适当的心理支持。必要时，可咨询专业心理医生进行心理咨询。

5.营养缺乏

营养缺乏可能导致头发无法获得足够的养分支持，从而变得脆弱易断，容易脱落。可通过调整饮食结构来补充维生素B6、叶酸等营养素，如菠菜、鸡肝等。

建议定期带孩子到医院进行皮肤科检查以及血液学检查，以评估其健康状况。日常生活中，应注意保持良好的睡眠习惯，有助于减轻压力，促进身体健康。