小孩心肌炎严重时可能会导致心脏功能衰竭、心源性休克、心律失常、脑水肿以及多脏器功能障碍。

1.心脏功能衰竭

心脏功能衰竭是因为心肌受到炎症损伤导致收缩和舒张功能下降。这会引起呼吸困难、体力活动受限等表现，严重时可导致肺水肿。

2.心源性休克

心源性休克是由于心肌炎引起的心排出量急剧减少，导致血压降低和组织灌注不足。典型表现为面色苍白、四肢湿冷、尿量减少、意识障碍等症状，严重者可危及生命。

3.心律失常

心律失常是指心脏节律异常，可能因心肌炎导致窦房结或心室传导系统受损。可能导致心悸、胸闷甚至晕厥，长期持续可能会导致心脏骤停。

4.脑水肿

脑水肿是由于颅内压增高引起的脑部液体积聚，可能由心肌炎引发的免疫应答对中枢神经系统的影响所致。可引起头痛、呕吐、昏迷甚至死亡。

5.多脏器功能障碍

多脏器功能障碍是心肌炎重症化的一种表现，涉及多个器官系统的功能紊乱。会导致器官功能衰竭，进一步发展为多器官功能衰竭，病死率极高。

心肌炎患者需密切监测病情变化，定期复查以评估心脏功能。若症状加重或出现新的不适，应及时就医并接受专业治疗。