小孩血尿可能是遗传性肾炎、过敏性紫癜、急性肾小球肾炎、多囊肾、巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致肾脏功能异常，引起血尿。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病，可能导致肾功能逐渐减退，引起血尿。
对于遗传性肾炎，目前没有治疗方法，主要是控制并发症。患者可在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂进行缓解。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫复合物介导的炎症性疾病，当皮肤和黏膜受到炎症刺激时，可能会导致出血点增多，从而出现血尿的现象。患者可遵医嘱服用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等来改善症状。
3.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是链球菌感染后机体产生的免疫反应所导致的一种自限性疾病，由于免疫复合物沉积于肾小球，使肾小球滤过膜通透性增加，红细胞漏出而表现为血尿。患者需要卧床休息4-6周，在医生指导下口服青霉素以消除感染灶。
4.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传病，其特征为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，随着囊肿增大，会对肾脏造成压迫和损伤，导致血尿的发生。针对多囊肾，通常无法治愈，但可以通过控制血压和减少囊肿体积增长来延缓病情进展。常用的降压药包括卡托普利、硝苯地平等；减少囊肿体积增长的药物有厄贝沙坦、非那雄胺等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓内单克隆IgM增生，产生大量单克隆IgM，进而导致高粘滞综合征，包括血尿、视力模糊等症状。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗方案，例如环磷酰胺联合泼尼松、氟达拉滨联合环磷酰胺等。患者需定期监测血液中的IgM水平以及肝肾功能。
建议关注患儿是否有水肿、高血压等情况，必要时可通过超声波检查、尿液分析、肾功能检测等进一步评估肾脏状况。
