原发性胆结石的治疗可以考虑腹腔镜胆囊切除术、溶石治疗、利胆药物治疗、饮食疗法等方法。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状,通常使用止血钳、电刀等器械完成手术。
此方法适用于有典型胆绞痛、胆管炎等症状且无手术禁忌证的患者。
2.溶石治疗
溶石治疗旨在溶解胆结石,常用药物包括熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。此方法适合于胆固醇型胆结石且无并发症者。
3.利胆药物治疗
利胆药物有助于改善胆汁排泄,常用利胆药如鹅去氧胆酸片、熊去氧胆酸片等。对于无症状且结石较小的患者是一种保守管理策略。
4.饮食疗法
饮食疗法通过调整饮食结构促进结石排出,如高纤维低脂肪饮食。适用于无症状且结石较小的患者作为辅助治疗手段。
在选择治疗方法时,应综合考虑患者的病情严重程度及身体状况。必要时,可遵医嘱服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等以减轻疼痛,但需监测肝肾功能。