结肠癌筛查中，ct检查一般不建议替代结肠镜检查。

结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，其发生与饮食、生活习惯及遗传因素有关。

该疾病易侵犯周围组织器官，并可通过淋巴结转移至远处脏器，严重时甚至会发生恶变。结肠镜检查能够直视病变部位，取活检做病理检查以明确诊断；而CT检查主要用于了解肿瘤大小、位置以及周围结构受侵情况，二者各有优势，故在结肠癌筛查中不宜用CT取代结肠镜检查。

若患者有肠道梗阻或穿孔等禁忌证，则不能进行结肠镜检查。此时可考虑使用钡剂灌肠X线检查、腹部超声检查等替代方案。

在进行结肠癌筛查时，应结合自身状况选择合适的检查方法，避免过度依赖某一种手段而导致漏诊。同时注意保持良好的生活习惯，定期体检，早期发现、早期治疗是提高结肠癌治愈率的关键。