红霉素对于轻至中度的炎性痘痘可能有一定作用，但对于重度或非感染性痘痘则效果有限。

红霉素通过干扰细菌细胞壁合成来阻断其生长繁殖，从而发挥抗菌作用，对于由细菌感染引起的炎性痘痘有较好的治疗效果。而重度痘痘往往伴随较多的结节、囊肿等皮肤结构改变，此时单纯使用红霉素可能难以改善病情；而非感染性痘痘如寻常型痤疮主要受雄激素水平及皮脂分泌增多等因素影响，此时使用红霉素并不能有效控制痘痘的发展。

针对重度痘痘或非感染性痘痘，可考虑外用药膏进行局部处理，如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。

在使用红霉素软膏时需注意可能出现的过敏反应，一旦出现应及时停药并向医生咨询。另外，在治疗期间应避免暴晒，并做好保湿工作，以促进皮肤健康。