患有梅毒的病人,应早期诊断,及时治疗,治疗越早,效果越好,并能迅速切断传染源。经彻底治疗后,约90%的早期梅毒患者可以达到根治。治疗应足量、正规,按计划完成疗程。一般早期梅毒的治疗原则是要求彻底治愈,而晚期梅毒只能控制症状、保护器官、延长生命、提高生活质量。
目前青霉素为治疗梅毒的首选药,在治疗期间,患者要注意休息,加强营养,避免性生活。
1、早期梅毒的治疗(包括一期、二期梅毒及病程在2年以内的潜伏梅毒):苄星青霉素G240万单位,分两侧臀部肌注,每周1次,共用3周;或普鲁卡因青霉素G,每天肌注80万单位,连续10~15天,总用量800万~1200万单位。
对青霉素过敏者可选用红霉素每次口服500毫克,每日4次,连服15天;或强力霉素每次服100毫克,每日2次,连服15天。
2、晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒或不能确定病期的隐性梅毒)及二期复发梅毒的治疗:普鲁卡因青霉素G每日肌注80万单位,连用20天;或苄星青霉素G240万单位,每周肌注1次,共用3次。
对青霉素过敏者可以口服红霉素,每次500毫克,每日4次,连服30天;或强力霉素每次服用100毫克,每日2次,连服30天。对梅毒晚期出现的心血管系统的梅毒、神经梅毒等,应在医生的指导下用药。
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