泌尿系结石的处理可考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾盂切开取石术、中药排石等方法。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动原理将较大结石分解成较小颗粒以便排出。通常采用非侵入性技术,在门诊完成。此方法适合表浅且直径小于2厘米的结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具经皮肤进入肾脏内部取出结石的一种手术方式。
在局部麻醉或全身麻醉下进行,由经验丰富的医生操作。对于较大的鹿角形或多发性肾结石效果较好。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,使用一根带有摄像头的软管插入体内找到结石并移除。一般在局部麻醉或全身麻醉下执行。适用于位于肾孟、输尿管上段的结石。
4.腹腔镜下肾盂切开取石术
腹腔镜下肾盂切开取石术是在全身麻醉下通过小孔道置入器械对肾脏进行探查和清理的过程。属于开放性手术。主要用于治疗复杂的多发性或复发性肾结石以及伴有感染性并发症者。
5.中药排石
中药排石通过促进尿液分泌及改善尿路动力学来辅助排出微小结石。患者可遵医嘱服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等中成药。该方法适宜于存在轻微症状且结石体积较小的患者。
无论选择哪种处理方式,都应保持充足的水分摄入以促进结石排出,并定期复查以监测病情变化。