怀孕初期便秘可以在必要时遵医嘱使用开塞露。

怀孕期间体内孕酮水平升高，会抑制肠道平滑肌收缩运动，进而减弱肠道蠕动功能，导致大便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收而变得干燥、坚硬，从而引发便秘。

开塞露是一种外用药物，主要成分为甘油和山梨醇，具有高渗作用，能使水和电解质透过细胞膜进入直肠黏膜下层，增加其体积和压力，刺激肠壁产生便意，同时软化大便，使其易于排出，因此可以用于改善怀孕初期的便秘症状。但需注意的是，开塞露仅作为临时应急使用，长期依赖可能会加重便秘问题。

如果孕妇存在习惯性便秘或孕期饮食不当引起的轻微便秘，则可通过调整饮食结构来缓解，不建议使用开塞露。

怀孕初期出现便秘症状时，应注意避免食用过于精细的食物，以免影响胃肠道蠕动，还要保持充足的水分摄入以促进排便。