新生儿持续性肺动脉高压临床表现不包括哪些

新生儿持续性肺动脉高压临床表现不包括哪些

2024-10-22 举报/反馈

新生儿持续性肺动脉高压的临床表现包括呼吸困难、发绀、心力衰竭、肝脏肿大、水肿,这些症状可能提示新生儿持续性肺动脉高压,建议及时就医。

1.呼吸困难

持续性肺动脉高压导致肺小动脉痉挛和肺血管阻力增加,血液流经受阻,从而引起呼吸困难。主要表现为新生儿出现呼吸急促、喘息等症状,严重时可伴有呻吟声。

2.发绀

持续性肺动脉高压会引起血液中还原血红蛋白浓度增高,超过正常值范围后就会使皮肤和黏膜呈现青紫色。通常会出现在鼻尖、口唇等部位,但也可能扩散至全身。

新生儿持续性肺动脉高压临床表现不包括哪些

3.心力衰竭

持续性肺动脉高压会导致右心负荷加重,长期心脏负荷过重可能会引发心力衰竭。当心力衰竭发生时,患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咳痰带血丝以及夜间阵发性呼吸困难等症状。

4.肝脏肿大

持续性肺动脉高压造成右心负荷增加,此时为了满足机体需要,右心室会代偿性地加强收缩力来提高射血量。长时间的代偿可能导致右心室肥厚甚至扩张,进而影响到左心室的功能,使得左心室收缩功能下降。而肝脏是人体比较大的实质性器官,在血液循环中起着重要作用,当心脏功能受损时,血液回流受阻,易导致肝静脉压力升高,进而引起肝脏充血、肿胀。新生儿会出现腹部隆起、下肢浮肿等情况。

5.水肿

持续性肺动脉高压引起体循环淤血,液体从毛细血管内渗出进入组织间隙,形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位,如足部、踝部等,随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿直至腹腔。

针对持续性肺动脉高压的症状,可以进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。新生儿持续性肺动脉高压可通过药物治疗缓解症状,常用药物为前列环素类药物,如米贝前列酮、伊洛前列素等。新生儿家属应注意监测患儿的心率、血压等生命体征变化,定期复查并遵循医嘱调整用药方案。

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