小孩拇指腱鞘炎可能是由遗传因素、外伤、感染、先天畸形、过度使用拇指等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在相关病史，可能导致个体易感性增加，从而引起拇指腱鞘炎。如果患者受到遗传的影响，则需要通过手术的方式进行治疗，比如肌腱切断术、腱鞘切开松解术等。

2.外伤

外伤导致局部组织受损，若未及时处理可能会诱发炎症反应，出现疼痛和肿胀等症状。针对外伤引起的腱鞘炎，可通过物理疗法如热敷来缓解症状，必要时也可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.感染

细菌或者真菌侵入腱鞘内，会引起局部化脓性炎症，进而形成腱鞘积液，严重者可发生肌腱坏死。对于感染所致的腱鞘炎，需遵从医生的意见采用抗生素类药物进行治疗，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。如果是真菌感染则要配合医生接受抗真菌药物治疗，例如氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。

4.先天畸形

先天畸形包括关节发育不全、韧带过短等情况，这些异常结构可能导致手指活动受限，长期压迫下容易引发腱鞘炎。针对先天畸形引起的腱鞘炎，应考虑手术矫正，如腱鞘切开减压术、狭窄性腱鞘炎切开松解术等。

5.过度使用拇指

频繁地用手指握持物体会导致肌腱在腱鞘内反复滑动，摩擦增大，久而久之就会形成无菌性的炎症，引发腱鞘炎的发生。针对这种情况，可以采取制动休息的方法来进行改善，也可以用热水浸泡患处或者是适当按摩的方式来促进血液循环，有利于减轻不适症状。

建议定期监测受影响区域的情况，以早期发现异常变化并及时处理。此外，还应注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以减少手部压力。