早上起来头晕目眩恶心呕吐可能是睡眠障碍、梅尼埃病、耳石症、高血压、脑梗死等疾病的表现。这些疾病都可能导致内耳功能紊乱、颅内压增高等病理生理变化，从而引发头晕、目眩、恶心和呕吐等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致大脑供血不足，引起头晕、乏力等症状。

睡前使用助眠药物如苯二氮卓类药物可以改善睡眠质量，减少晨起不适感。

2.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕。由于前庭功能受损，患者会出现眩晕的症状，在起床时容易发生。美克洛嗪等抗组胺药可用于缓解梅尼埃病患者的眩晕症状。

3.耳石症

耳石症是内耳半规管内的耳石颗粒脱落，当头部运动时，耳石颗粒随着淋巴液移动刺激毛细胞，导致短暂的眩晕发作。此时会影响前庭功能，从而出现头晕目眩的现象。耳石复位法是常见的治疗方法之一，通过特定的手法使耳石回到正常位置，减轻眩晕症状。

4.高血压

早晨血压波动较大，若存在高血压的情况，则会导致颅内压增高，进而会引起头晕目眩的症状。可遵医嘱服用降压药物控制血压水平稳定，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。

5.脑梗死

脑梗死是指脑部血液循环受阻，导致局部缺血缺氧而引起的神经功能障碍。脑干和小脑部位的梗死可能会引起头晕、恶心呕吐等症状。脑梗死急性期可在医生指导下进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。

针对以上提及的可能原因，建议进行头颅磁共振成像以评估是否存在结构性异常，以及血液生化检查以排除代谢相关的问题。同时，保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，有助于改善症状。