小孩头痛想吐不发烧可能是颅内压增高、脑炎、脑膜炎、高血压、偏头痛等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统功能紊乱，进而引发头痛、恶心、呕吐等症状。由于症状不同，病因也各异，因此，建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。

1.颅内压增高

颅内压增高通常是由于颅腔内容积减少、脑脊液循环受阻等原因导致的，此时会导致大脑组织受到压迫，引起头痛、恶心等症状。患者可在医生指导下使用降低颅内压药物进行缓解，如呋塞米、甘露醇等。

2.脑炎

脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入脑实质引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素和刺激性物质，直接损伤脑细胞并引发免疫系统攻击受损细胞，导致脑水肿和颅内压力升高。此外，感染还可能导致局部血管痉挛和血流量减少，进一步加重脑缺氧和代谢障碍。抗病毒药物是主要治疗方法，可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。

3.脑膜炎

脑膜炎由各种致病微生物侵犯软脑膜所致，当致病菌累及到脑膜时，会引起脑膜充血、水肿以及渗出，从而诱发颅内高压，出现头痛的症状。同时还会伴随发热、呕吐等情况发生。抗生素是脑膜炎的主要治疗手段，患儿需要及时就医，在医生的指导下服用头孢曲松钠、万古霉素等药物进行抗感染治疗。

4.高血压

高血压可能与遗传因素有关，也可能是不良生活习惯导致的，血压持续处于较高状态会对脑部血管壁造成压力，长期如此可能会导致脑血管破裂出血，引起剧烈头痛、喷射状呕吐等症状。非药物干预是非正式医疗管理的基础，包括生活方式干预和心理行为干预。若非正式医疗管理无效，则需遵照医生的意见口服降压药控制血压，比如硝苯地平片、氢氯噻嗪片等。

5.偏头痛

偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发病机制涉及神经递质异常、神经通路功能紊乱等多种病理生理过程，这些变化会导致颅内外组织结构间的液体流动增加，从而使颅内压暂时性增高而诱发头痛发作。对于急性发作的偏头痛，可以遵从医师意见给予布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物以缓解不适感。

建议关注孩子的饮食习惯，避免食用高盐食物，保持规律作息，保证充足睡眠。必要时，应配合医生完善头部CT扫描、磁共振成像等相关检查，以便于明确诊断后针对性处理。