主动脉粥样硬化需要治疗。

主动脉粥样硬化是由于血脂异常导致脂质在主动脉壁上沉积所引起的，如果不进行治疗，随着病情的发展可能会引起严重的并发症，如心肌梗死、脑卒中等，因此需要积极治疗。

此外，患者还应避免高脂肪食物摄入过多，以免加重动脉硬化的程度。

对于主动脉粥样硬化的患者，在日常生活中应注意定期监测血压和血脂水平，并遵循医嘱进行药物治疗和生活方式干预。