参苓白术丸可能会上火。

参苓白术丸中的某些中药成分，如白术、茯苓等，具有一定的滋补作用，长期服用可能导致体内阳气过盛，从而引发上火症状。因此，在服用过程中应注意观察身体变化，如有不适及时停用并向医生咨询。

如果患者在服用期间存在外感风寒、咳嗽痰多、纳呆腹胀、便溏泄泻等情况，则不宜使用本品。

服用参苓白术丸时应避免食用辛辣刺激性食物，保持充足水分摄入以利于药物吸收与代谢。此外，用药期间还要注意休息，避免过度疲劳，以免加重上火症状。