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简述急性呼吸衰竭的临床表现及护理

2024-09-25 18:30 举报/反馈

急性呼吸衰竭的临床表现为呼吸困难、发绀、意识障碍,伴随心率加快和血压波动,需紧急就医。

1.呼吸困难

急性呼吸衰竭时,由于肺部通气和换气功能严重受损,导致氧气摄入不足和二氧化碳潴留。机体为了获取更多氧气而增加呼吸频率和深度,从而出现呼吸困难。表现为患者感到胸闷、喘息、呼吸急促,可能伴有呼吸费力、咳嗽等现象。

简述急性呼吸衰竭的临床表现及护理

2.发绀

当血液中还原血红蛋白浓度增高超过50g/L时,就会出现皮肤黏膜呈青紫色的现象,即发绀。急性呼吸衰竭时,由于缺氧使得还原血红蛋白增多,因此会出现发绀。主要表现在嘴唇、指甲床、耳垂等处,颜色呈暗红色或蓝黑色。

3.意识障碍

急性呼吸衰竭会引起脑供氧不足,导致神经细胞代谢紊乱,进而影响中枢神经系统功能,引发意识障碍。这种症状通常包括嗜睡、昏迷等不同程度的意识丧失。

4.心率加快

急性呼吸衰竭会导致身体处于应激状态,刺激交感神经系统,使肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,进而引起心率加快。患者可能会感受到心跳加速、心悸的感觉,严重时可能导致心律失常。

5.血压波动

急性呼吸衰竭可引起全身各器官组织缺氧,导致血管收缩和痉挛,进而影响心脏泵血功能,造成血压升高;同时也会因缺氧引起的迷走神经兴奋而导致血压下降。血压值会表现出明显的上升或下降趋势,可能伴随头晕、眩晕等症状。

针对急性呼吸衰竭的临床表现,建议进行血气分析、胸部X线检查以评估肺部情况。治疗措施可能包括高流量吸氧、机械通气等。重症监护下持续监测患者的氧合水平、生命体征是必要的,同时保持呼吸道通畅,避免使用镇静剂以防意识障碍加重。

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