视神经炎和视神经水肿不一样，前者是炎症性疾病，后者是组织水肿导致的病变。
视神经炎是由感染或自身免疫反应引起的视神经炎症，此时存在炎症细胞浸润、组织损伤等病理变化，需要使用抗炎药物进行治疗，如环磷酰胺、甲泼尼龙等。而视神经水肿可能涉及多种疾病状态，如颅内压增高、缺血缺氧性脑病等，其主要表现为神经纤维周围的液体积聚，针对原发疾病的治疗是关键，如颅内压增高的患者可以遵医嘱使用呋塞米、甘露醇等利尿剂缓解症状。
除上述提及的两种疾病外，还应考虑视盘血管炎的可能性，因为这类疾病也可能会引起视盘充血水肿。
需做眼科检查以确定诊断，并采取相应措施，例如，视盘血管炎可遵医嘱采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如甲泼尼龙与环磷酰胺联用。
在区分视神经炎和视神经水肿时，应注意临床表现的区别，以及结合影像学检查结果进行评估。日常生活中，患者要避免过度用眼，注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于眼部健康。
