脖子起了个痘痘里面有硬块可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、疖肿、淋巴结炎、寻常型银屑病等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛囊被堵塞时，细菌繁殖会导致炎症反应，出现红肿、疼痛和脓包等症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮肤中的皮脂腺导管被阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿。如果继发感染，则会引起局部化脓、红肿以及疼痛的现象。对于体积较小且无症状者，一般无需处理；若囊肿较大或有增大趋势，则需考虑通过手术切除的方式进行干预。
3.疖肿
疖肿是毛囊深部及其周围组织的急性化脓性炎症，多为金黄色葡萄球菌侵犯毛囊所致。疖肿内含有大量中性粒细胞及坏死组织，因此会出现硬块的症状。患者可以遵照医生的指导使用鱼石脂软膏、碘酊等药物进行治疗，也可以用酒精消毒后，使用针头挑破疖肿，排出脓液。
4.淋巴结炎
淋巴结炎是由致病菌进入淋巴结所引起的炎症性疾病，主要表现为淋巴结肿大、疼痛、触痛等。若是细菌感染引起的，患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适症状。
5.寻常型银屑病
寻常型银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的皮肤病，遗传因素、环境因素共同作用可能导致发病。寻常型银屑病患者的皮肤细胞生长速度较快，可能会形成角质层过厚的情况，从而出现硬块的症状。患者可遵从医生的意见口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂来改善病情。
针对脖子上的痘痘伴有硬块的情况，建议患者定期观察病变的发展情况，必要时进行超声波检查以评估淋巴结状态。日常生活中，患者应保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的化妆品，以减少对皮肤的不良影响。
