应激性溃疡出血可采取内镜下止血、血管收缩剂、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等治疗措施。
1.内镜下止血
内镜下止血是在医生指导下使用钛夹、硬化剂等材料直接处理出血点的一种方法，能够快速控制局部出血。
主要适用于急性大出血且无法立即手术的患者。
2.血管收缩剂
血管收缩剂通过收缩受损毛细血管来减少出血量。常用的有肾上腺素、去甲肾上腺素等，可通过静脉注射给药。主要用于轻度至中度应激性溃疡出血的情况。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁能阻断壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌，从而促进黏膜愈合。对于轻微出血或预防出血有效。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可强有力地抑制胃酸分泌，提高治愈率。适合用于严重出血或需要长期管理的患者。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋可在黏膜表面形成一层保护层，减轻刺激和损伤。可用于轻至中度出血以提供暂时性的保护。
在应激性溃疡出血的情况下，除上述常规治疗外，还需密切监测患者的电解质及肾功能情况，防止长时间禁食引起的水电解质紊乱及肾功能衰竭。
