角化棘皮瘤的早期症状包括丘疹、角化过度、中央脐凹、色素沉着、触痛等，如果出现这些症状，建议及时就医进行确诊和治疗。

1.丘疹

角化棘皮瘤是由表皮细胞增生异常引起的皮肤良性肿瘤，这些异常细胞会形成突出于皮肤表面的小颗粒或结节样病变。

丘疹通常出现在皮肤表面，大小不一，有时可伴有轻微出血。

2.角化过度

角化棘皮瘤的发生可能与日晒有关，长时间的日光照射会导致皮肤屏障受损，角质层变厚以保护皮肤。这种角质层增厚的现象被称为角化过度。角化过度常表现为皮肤表面出现白色鳞状斑块，常见于经常暴露于阳光下的区域，如面部、手背等。

3.中央脐凹

角化棘皮瘤中，由于上皮细胞过度生长，在其核心处形成一个微小凹陷，即中央脐凹。该凹陷通常位于丘疹的中央，直径小于3毫米，深度不一。

4.色素沉着

角化棘皮瘤会引起局部炎症反应和黑色素细胞活性增加，导致色素沉着。色素沉着通常围绕着丘疹周围，颜色深浅不一，可能是棕色、黑色或灰色。

5.触痛

角化棘皮瘤患者可能会因为炎症或其他并发症而感到疼痛或不适，触碰时可能会加剧这种感觉。触痛可能发生在任何部位，但通常集中在丘疹附近。

针对角化棘皮瘤的诊断，可以进行组织活检以确定病变性质。治疗措施包括冷冻治疗、激光治疗或手术切除。建议定期自观察皮肤变化，注意避免暴晒，使用防晒霜保护皮肤，并遵循医生的指导进行适当的治疗和随访。