输血循环超负荷可以采取补液、心肺复苏、血管扩张剂、利尿剂、糖皮质激素等治疗措施。
1.补液
通过静脉输入生理盐水、林格氏溶液等来增加血容量,缓解循环超负荷。
需要监测患者的心率和血压变化。适用于因严重脱水引起的循环超负荷。
2.心肺复苏
在发生心脏骤停时立即开始胸外按压和人工呼吸以恢复血液循环和供氧。抢救必须争分夺秒。针对心跳停止导致的循环障碍紧急情况。应由受过专业培训人员执行。
3.血管扩张剂
通过减少回心血量和降低心脏后负荷来减轻循环超负荷状态。可选用硝普纳、硝酸甘油等快速起效的药物。用于急性循环超负荷且伴有高血压的情况。需密切观察低血压风险。
4.利尿剂
利用利尿剂促进体内液体排出,减少循环血量。呋塞米、螺内酯是常用的利尿药。对于存在水肿或液体潴留引起循环负荷增大的患者有效。使用时需注意电解质平衡。
5.糖皮质激素
具有抗炎、免疫抑制作用,能减少毛细血管通透性,从而降低组织水肿。泼尼松、氢化可的松为常用制剂。适合于过敏反应或其他原因导致的局部或全身性水肿引起循环负荷增加时。长期使用需警惕副作用。
在处理输血循环超负荷时,应立即停止继续输血,并通知医生评估病情。同时,保持呼吸道通畅,必要时给予高流量氧气吸入,以改善氧合,减少组织损伤。