拉肚子并伴有腹痛可能是由细菌感染、病毒感染、食物中毒、肠易激综合征或慢性肠炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.细菌感染

细菌侵入肠道后，在局部繁殖产生毒素和外泌物，导致炎症反应和腹泻。例如志贺菌属可引起痢疾，伴随腹痛、里急后重等症状。

2.病毒感染

病毒进入人体后，通过复制扩增损伤肠黏膜细胞，引发腹泻。如轮状病毒可造成水样便并伴有腹部绞痛。

3.食物中毒

食用被致病性细菌或毒素污染的食物会导致胃肠功能紊乱，出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。沙门氏菌是常见的食物中毒源之一。

4.肠易激综合征

由于遗传、精神心理障碍等因素导致胃肠道动力异常，进而引起腹泻、腹痛的症状。患者可能有家族史，且症状与情绪变化有关。

5.慢性肠炎

慢性肠炎由多种原因长期刺激肠道所致，使肠道受损而发生炎症反应，此时肠道蠕动加快，从而会引起腹泻以及疼痛的情况发生。常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病等。

建议进行大便常规、血常规、电解质分析等实验室检查，以排除感染因素。针对腹泻和腹痛，应保持充足的水分摄入，以防脱水，并遵循轻食、易消化饮食原则，如白米饭、香蕉等。