肝癌门静脉堵塞可采取经皮肝穿刺门体静脉分流术、肝动脉化疗栓塞术、靶向治疗、免疫治疗、肝脏移植治疗。
1.经皮肝穿刺门体静脉分流术
经皮肝穿刺门体静脉分流术通过在皮肤上开一个小孔,插入一根细针进入肝脏,在X光机引导下找到阻塞的门静脉位置,打通一条新的通路。此手术常用于缓解门脉高压引起的腹水、食道静脉曲张出血等症状。
2.肝动脉化疗栓塞术
肝动脉化疗栓塞术是将化疗药物和栓塞剂通过导管插入至肿瘤所在的肝动脉内进行给药的一种介入放射学技术。可以局部提高化疗药物浓度,并减少对正常组织的影响。
主要用于不能耐受系统性化疗或者对系统性化疗无效的晚期肝癌患者。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗旨在识别并干扰癌细胞生长所需的关键蛋白活性,如血管生成因子VEGF。适用于存在特定驱动基因突变的肝癌患者,可减缓肿瘤进展。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统来对抗癌细胞,例如PD-1/PD-L1抑制剂能够解除T细胞表面PD-1受体所受到的负调控。对于某些无法切除或转移性肝癌患者有效,且具有较好的副作用控制效果。
5.肝脏移植
肝脏移植涉及从一个健康的供体取出其肝脏,并将其植入到患有严重肝病或癌症的患者体内以替代受损器官。主要针对晚期肝癌伴门脉高压、失代偿期肝硬化等疾病状态下的终末期肝病患者。
在接受肝癌门静脉堵塞的治疗过程中,应遵循医嘱,定期监测病情变化,同时注意饮食调整,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担。