肠胃上火便秘可以考虑使用麻仁丸、乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁、双歧杆菌等药物来改善症状。由于便秘可能涉及多种原因，建议在使用任何药物前咨询医生以确保安全和有效。

1.麻仁丸

麻仁丸适用于胃肠积热所致的便秘、大便干结、排便困难、腹胀等。该药物具有润肠通便的作用。

服药期间应避免食用生冷、油腻食物，以免影响药效。

2.乳果糖

乳果糖可用于慢性功能性便秘。其能调节结肠内菌群平衡，促进有益细菌生长，抑制有害细菌繁殖，进而刺激肠道蠕动，改善便秘情况。使用时应注意可能出现腹泻等不良反应，严重肾功能损害者需慎用。

3.聚乙二醇

聚乙二醇适用于慢性功能性便秘及一时性便秘。本品通过增加水分保留和软化大便来缓解便秘。对于存在胃潴留的患者，应在医师指导下谨慎使用。

4.硫酸镁

硫酸镁可作为轻度便秘患者的临时治疗措施。由于其高浓度溶液有导泻作用，因此可以有效缓解肠胃上火引起的便秘症状。注意不宜长期大量使用以防蓄积中毒，驾驶机动车辆及操作机器者宜避免服用。

5.双歧杆菌

双歧杆菌用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘。此药物能够抑制肠道中腐败菌的生长，调整肠道菌群，促进营养物质的消化吸收，抑制体内产生的毒素，提高机体免疫功能。本品为活菌制剂，切勿将本品置于高温处，溶解时水温不应超过40℃。

针对肠胃上火便秘的情况，在日常生活中要注意饮食调理，多喝水，多吃蔬菜水果，如苹果、香蕉等富含膳食纤维的食物，有助于改善便秘症状。若经过上述处理后，症状仍未得到缓解，则建议及时就医进行针对性治疗。