急性蜂窝织炎性阑尾炎腹痛可能是由于细菌感染引起的炎症、胃肠道功能紊乱、阑尾腔堵塞、阑尾壁血液循环障碍导致的组织缺血缺氧、神经反射性疼痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.细菌感染引起的炎症
由于病原菌侵入阑尾黏膜下淋巴组织,导致局部出现化脓性炎症反应,从而引起腹部疼痛。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松、阿莫西林等。
2.胃肠道功能紊乱
胃肠功能紊乱时会导致消化系统动力异常,进而影响食物的正常消化和吸收,当食物长时间停留在肠道内发酵产生气体时就会引起腹胀和腹痛的症状。患者可遵医嘱服用促胃动力药来改善不适症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.阑尾腔堵塞
阑尾腔被粪石、异物、寄生虫堵塞后,容易诱发阑尾管腔狭窄,继而形成梗阻。此时由于阑尾腔压力增高,易发生血运障碍,进而引发炎症反应,导致阑尾充血水肿,甚至坏疽穿孔。对于单纯性阑尾炎且无手术禁忌证者,建议及时行阑尾切除术,以免病情加重。
4.阑尾壁血液循环障碍
阑尾动脉是回结肠动脉的终末分支,为单一血管供应,易于发生缺血。当其受到炎症刺激时,可能导致痉挛,进一步加剧血液供应不足,最终形成血液循环障碍。如果确诊为急性阑尾炎,应尽早行阑尾切除术,以防止并发症的发生。
5.神经反射性疼痛
主要是因为炎症累及到邻近的腹膜壁层以及周围神经丛,导致神经纤维受损,引发疼痛信号传导至中枢神经系统,从而引起腹部疼痛的现象。针对这种情况,可以考虑遵照医师的意见给予非甾体类抗炎药物进行止痛处理,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
患者需要保持充足休息,避免剧烈运动,以减少腹肌紧张和疼痛。必要时,还可配合医生完善血常规、超声波扫描等检查,以便于评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。