夏天手背起小水泡很痒可能是日晒伤、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、汗疱疹等疾病的表现，这些疾病可能由不同的病因引起。由于症状相似，建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。

1.日晒伤

日晒伤是由阳光中的紫外线导致皮肤组织受损引起的炎症反应，可能导致皮肤红肿、疼痛和瘙痒。轻度日晒伤可通过涂抹防晒霜来预防，严重时需使用外用药物如炉甘石洗剂进行治疗。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病，可能由环境刺激、遗传因素等引起。患者可出现局部或全身性的红斑、丘疹、渗出等症状，伴有剧烈瘙痒。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适症状。

3.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤直接接触到过敏原或其他刺激物后发生的炎症反应，典型表现为红斑、水肿、水泡等症状。患者需要及时远离已知过敏源，并且可以在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药进行止痒治疗。

4.荨麻疹

荨麻疹通常由于食物、药物或环境因素导致机体产生免疫应答而发生皮肤黏膜血管通透性增加，表现为风团和瘙痒。患者可在医生指导下服用抗组胺类药物进行止痒治疗，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

5.汗疱疹

汗疱疹多发生在夏季高温潮湿季节，是由排汗不良引起的表皮深处的小水泡，常伴有不同程度的瘙痒。患者可以遵照医生的指导使用醋酸铝溶液浸泡患处，也可以使用尿素霜、维生素E乳等保湿护肤品缓解不适症状。

建议患者定期观察手部的变化，注意是否有新的水泡形成或者旧的水泡是否开始愈合。必要时，可以到医院进行皮肤科检查，以排除其他潜在的皮肤疾病。