外耳道炎长炎性肉芽是因为外耳道受到细菌或真菌感染后，机体免疫系统对病原体产生免疫应答，促进炎性肉芽组织生长。

外耳道炎是由于外耳道皮肤受累所引发的一种炎症性疾病，其主要由细菌、真菌或其他微生物引起，这些致病因素会刺激机体产生防御性的炎性肉芽组织来抵抗感染。

如果患者存在慢性疾病，如糖尿病，则可能因为血糖控制不佳导致免疫力下降，易感性增加而诱发外耳道炎，进而出现炎性肉芽。

在治疗外耳道炎期间，患者应注意保持耳部干燥清洁，避免使用棉签等物品清理耳道，以防损伤耳道黏膜。