双侧上颌窦囊肿不一定必须手术，具体要根据囊肿的大小及症状来决定。
双侧上颌窦囊肿是发生于上颌窦内的良性病变，多为单发，少数情况下也可表现为双侧同时出现。若囊肿体积较小且没有引起明显的临床症状，一般不需要手术干预，定期复查即可。如果囊肿较大或伴有症状如头痛、面部压痛等，则可
能需要通过内镜下囊肿切除术等手术方式来处理。
对于双侧上颌窦囊肿，还应考虑是否存在感染或并发症，因为这些因素可能影响囊肿的发展和治疗决策。
在评估双侧上颌窦囊肿时，应注意避免吸烟和接触过敏原，以减少炎症风险。此外，患者应保持良好的口腔卫生，以免细菌进入鼻腔而加重病情。
