转氨酶115 U/L不一定是脂肪肝，因为其还受到多种因素的影响。
转氨酶水平受多种因素影响，如药物、饮酒、自身免疫性疾病等，而不仅仅是脂肪肝。因此，需要结合临床症状和其他相关检查来确定是否存在脂肪肝及其严重程度。
建议患者及时就医进行进一步评估和管理。
转氨酶升高可能与酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等疾病有关。这些疾病也可能导致肝脏受损，进而引起转氨酶水平上升。
在临床上，如果发现转氨酶偏高，应避免盲目用药，以免加重肝脏负担，同时还要注意调整饮食结构，减少油脂摄入量，有助于改善不适症状。
