久坐腰疼直不起来腰可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
久坐导致腰部肌肉长时间处于紧张状态，可能导致肌肉纤维过度使用而出现轻微损伤，进而引起疼痛。可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.腰椎间盘突出
久坐会使脊柱承受压力增加，可能导致椎间盘突出，压迫神经根，从而引起腰痛和活动受限。针对此病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等；药物治疗主要是口服非甾体类消炎止痛药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等；对于严重病例可能需要进行微创介入治疗或者开放性手术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压，当久坐时，可能会加重神经受压的程度，引起腰痛和活动受限。患者可在医生指导下通过运动疗法改善不适症状，比如燕飞式练习、五点支撑法等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，久坐会导致腰椎负担增加，进一步加剧滑脱程度，诱发或加重腰痛。轻度腰椎滑脱通常可通过物理疗法如热敷、烤电等方式缓解，重度则需考虑手术矫正。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易发生骨折，久坐会使脊柱负荷增加，可能导致椎体压缩性骨折，引起腰痛。补充钙剂和维生素D是防治本病的主要手段，常用药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行脊柱功能评估和影像学检查以监测病情变化，避免长时间保持一个姿势，适当休息并进行适度的身体活动，有助于减轻症状。
