一个月的宝宝乳糖不耐受可能表现为腹泻、腹胀、肠鸣音亢进、呕吐、哭闹不安等症状，建议及时就医。
1.腹泻
乳糖不耐受时，由于体内缺乏乳糖酶无法完全分解母乳或配方奶中的乳糖，导致肠道渗透压增高，水分和电解质通过受损黏膜丢失。这使得肠道内容物通过时间缩短，从而引起腹泻。乳糖不耐受引起的腹泻通常发生在进食后数小时至一天内，粪便呈水样或泡沫状，可能伴有恶臭。
2.腹胀
乳糖不耐受会导致小肠消化吸收功能障碍，进而影响食物残渣在结肠内的发酵过程，产生气体积聚于肠道中形成腹胀。
腹胀多表现为腹部膨隆、不适感或疼痛，有时可听到响亮的肠鸣音。
3.肠鸣音亢进
乳糖不耐受会引起肠道运动加快以促进未消化乳糖排出，此时会伴随有较多气体产生，这些气体刺激肠壁使肠蠕动增强，进而出现肠鸣音亢进的现象。正常情况下，肠鸣音响度弱而和缓，当肠管中有异物存在或液体流动过快时，则肠鸣声响亮、高亢甚至呈叮当声或金属声。
4.呕吐
乳糖不耐受患者的小肠黏膜细胞表面缺少足够的乳糖酶，无法有效分解摄入的乳糖，造成乳糖在小肠内堆积并被细菌发酵产气，引发肠腔扩张和肠壁水肿，继而导致呕吐中枢兴奋而发生呕吐。呕吐通常突然发生，可能伴有恶心、上腹部不适等症状，严重者可能出现喷射性呕吐。
5.哭闹不安
乳糖不耐受可能导致婴儿肠道痉挛和疼痛，进而引起哭闹不安的症状。这种症状可能在喂食后加剧，持续时间长短不一，可能伴随着腹部紧张或不适。
针对乳糖不耐受的症状，建议可以进行血液乳糖水平检测、氢呼气测试等诊断。治疗措施包括使用无乳糖配方奶粉替代普通配方奶粉，在医师指导下调整饮食结构。家长应注意观察患儿的临床表现，定期复查相关指标，同时避免食用含乳糖高的食物，如牛奶、酸奶等。
