龋齿通常不需要拔牙，但应尽早由专业口腔医生评估决定。

龋齿是由于牙齿硬组织被细菌侵蚀而逐渐损坏的慢性疾病，若未得到及时治疗，可能会导致牙髓炎、根尖周炎等并发症，进而影响咀嚼功能及邻牙健康。通过定期检查和早期干预，多数情况下可以保留患牙，减少拔牙的需求。

如果龋齿已经发展到深部或引起牙髓炎、根尖周炎等严重感染，则可能需要在控制感染后考虑拔除病变的牙齿。

预防龋齿的关键在于日常口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口。患者还要注意均衡饮食，避免过多摄入含糖食品和饮料，以减少蛀牙的发生风险。