下眼睑长红色疙瘩不痛不痒可能是睑板腺囊肿、色素痣、皮脂腺瘤等导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。
睑板腺囊肿是由于睑板腺管道堵塞导致分泌物滞留而形成的慢性炎症性肿块；色素痣主要是由表皮基底层黑素细胞增多所致；皮脂腺瘤则源于皮脂腺导管上皮细胞的良性肿瘤。以上疾病在发展过程中可能会形成结节样改变，但并不一定会引起明显的症状，因此会出现不痛不痒的情况。如果疙瘩发生变化或伴有其他不适，应及时就医以便明确诊断并接受适当治疗。
此外，还应考虑非病理因素，例如化妆品过敏、眼部疲劳引起的局部皮肤反应。
这些情况下通常不会出现疼痛或瘙痒感，但可能伴随红斑、水肿等症状。
在关注下眼睑异常的同时，应注意观察其大小、颜色变化以及是否伴有其他症状，以利于及时发现病情进展与变化。建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者或存在眼部疾病的患者。
