小孩上眼皮和下眼皮肿可能是由过敏性反应、结膜炎、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性反应
当机体接触致敏原后，免疫系统异常激活，产生IgE介导的炎症反应，导致组织水肿和瘙痒。
这可能表现为眼睛周围红肿、发痒。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解症状，需要在医生指导下使用。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的结膜炎症，这些病原体侵袭眼部时会引起眼睑肿胀和充血。针对不同类型的结膜炎，可采用相应的眼药水进行治疗，例如妥布霉素滴眼液等。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎由多种原因引起，如遗传因素、自身免疫性疾病等，导致肾脏过滤功能受损，尿液中蛋白质含量增加，进而引起水肿。患者可在医生指导下应用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂以减轻水肿。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾小球造成损伤所致，此时肾小球滤过率下降，水分潴留引起眼睑浮肿。患者可以遵医嘱服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等血管紧张素转化酶抑制剂来控制血压，减少蛋白尿，延缓病情进展。
5.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好血压，使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械张力牵拉而变薄，从而出现硬化、纤维化的情况。患者可以在医生指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂扩张外周动脉，降低全身阻力，从而降低血压。
建议定期监测孩子的血压和血糖水平，以便及时发现潜在的问题并采取适当的干预措施。同时，注意保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，有助于减轻眼部肿胀的症状。
