一咳嗽或打喷嚏就漏尿可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、前列腺增生、多发性硬化症等疾病的表现,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行相关检查和诊治。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降而引起的。当腹压突然增加时,如咳嗽、打喷嚏等动作,会导致尿液不自主地流出。可通过盆底肌肉锻炼、使用阴道托带或注射肉毒杆菌毒素进行治疗。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由泌尿系统感染引起,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩,进而出现尿意强烈的情况。患者可能无法及时到达厕所,从而导致尿液意外流失。抗生素治疗是解决此类尿失禁的有效手段,常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌侵入膀胱壁所引起的炎症反应,在炎症因子的作用下,膀胱黏膜充血水肿敏感度增高,受到刺激后会出现强烈的排尿欲望,若此时剧烈运动则可能会导致尿液不受控制地流出。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致尿流不畅,当咳嗽或打喷嚏时腹内压升高,可诱发急性尿潴留的发生,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以在医生指导下口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导性疾病,病变主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓,且病灶呈播散性分布,因此容易导致神经功能障碍。如果影响到膀胱神经,则可能出现尿失禁的现象。患者需要遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来延缓病情进展。
建议患者定期进行盆底肌肉训练以及膀胱功能评估,以监测并预防尿失禁的发生。同时,还应保持良好的个人卫生习惯,以减少泌尿系感染的风险。