肾萎缩和积水患者不能喝白酒。

肾萎缩和积水患者的肾功能已经受到严重损害，此时如果再摄入酒精，会导致肾脏代谢负担加重，进一步损害肾功能，甚至可能诱发急性肾衰竭。因此，为了保护肾脏健康，建议患者不要喝酒。

此外，对于存在肾萎缩和积水的患者，应避免食用高盐食物，因为过多的钠摄入会增加水潴留的风险，加剧肾积水的程度。

对于肾萎缩和积水的患者，日常生活中应注意保持充足的水分摄入，以促进废物的排泄，并定期复查，监测病情变化。